緩和医療終身医療介護・認知症火災・自然災害資料賠償交通災害緩和生命入院・手術生命・後遺障害全保障共通事項終身生命休業長期収入重要事項説明書緩和医療終身医療介護・認知症火災・自然災害資料賠償交通災害緩和生命入院・手術生命・後遺障害全保障共通事項終身生命休業長期収入重要事項説明書緩和医療終身医療介護・認知症火災・自然災害資料賠償交通災害緩和生命入院・手術生命・後遺障害全保障共通事項終身生命休業長期収入重要事項説明書緩和医療終身医療介護・認知症火災・自然災害資料賠償交通災害緩和生命入院・手術生命・後遺障害全保障共通事項終身生命休業長期収入重要事項説明書注意喚起情報 全トヨタ労連「自家緩和医療共済」▶1 告知義務等注意喚起情報 損害保険会社「医療保険(1年契約用)(引受緩和特約)」(63ページ告知義務等)を参照ください。▶2 共済金をお支払いできない場合(免責)注意喚起情報 損害保険会社「医療保険(1年契約用)(引受緩和特約)」(63ページ保険金をお支払いできない主な場合)を参照ください。▶3 クーリング・オフ(加入のお申し込みの撤回等)▶4 効力発生日(保障開始日)▶5 脱退時の手続き・返れい金▶6 保険金をお支払いする事由が発生したときは▶7 保険会社破綻時の取扱い▶8 お客様に関する情報の取扱い▶9 ご注意いただきたいこと▶10加入申込書をご提出いただく前に、今一度ご確認いただきたいこと▶11 健康状態告知確認書(正しく告知いただくためにご確認いただきたい事項)上記3~11の詳細は、損害保険会社 引受契約 重要事項説明書<共通事項>(42~43ページ)を参照ください。終身医療保障 こくみん共済 coop <全労済> 「終身生命共済」このパンフレットに記載されている内容は2019年8月1日発効以降にご加入された契約に関する内容です。それ以前のご契約に関する内容はご加入時の総合パンフレット・重要事項説明書にてご確認ください。このご契約の重要事項説明書(契約概要・注意喚起情報)は、ご契約に際して特にご確認いただきたい事項を記したものです。ご契約の前に必ずお読みいただき、内容を確認・了解のうえ、お申し込みください。「契約概要」「注意喚起情報」は、ご契約内容のすべてを記載したものではありません。ご不明な点がありましたら、こくみん共済 coop <全労済>までお問合わせください。契約概要 こくみん共済 coop <全労済>「終身生命共済」▶ 1 引受団体と根拠規程について終身医療保障は、こくみん共済 coop <全労済>が定める「終身生命共済事業規約」「同細則」にもとづき実施します。詳細については、全トヨタ労働組合連合会ホームページに掲載してありますので必ず内容をご確認ください。保障内容入院手術引受団体100%こくみん共済 coop<全労済>基本契約▶ 2 ご加入にあたって契約は「全トヨタ労連総合保障共済実施規則」の規程にもとづき実施します。新しくこくみん共済 coop <全労済>の引受契約(共済契約)をされる場合は、各都道府県生協の組合員となっていただく必要があります。詳細は、「こくみん共済 coop <全労済> 引受契約共通事項」(40ページ)を参照ください。また、質問表に該当する場合またはこくみん共済 coop <全労済>が申込内容の確認の結果、加入できない場合があります。▶ 3 加入できる方(被共済者になれる方)⑴契約者本人との続柄が次の範囲内である方①契約者ご本人②契約者の配偶者(内縁関係にある方および同性パートナー(以下「内縁関係にある方等」)を含む。ただし、契約者または内縁関係にある方等に婚姻の届け出をしている配偶者がいる場合を除く。以下同様。)※同性パートナーとは、戸籍上の性別が同一であるために、法律上の夫婦と認められないものの、婚姻関係と異ならない程度の実質を備える状態にある方をいい、パートナー関係を将来にわたり継続する意思をもち同居により婚姻関係に準じた生活を営んでいる場合に限り、配偶者に含みます。※内縁関係にある方等とは、生活実態をもとにこくみん共済 coop <全労済>が認めた方をいいます。また戸籍上の性別が同一である場合については、加入時に確認書類の提示(自治体の同性パートナーシップの証明書、住民票、当会所定の確認書のいずれか)をお願いしています。③契約者と生計を一にする、契約者の子、父母(継父母を含みます)、孫、兄弟姉妹および子の配偶者(嫁・婿)④契約者と生計を一にする、契約者の配偶者の子、父母(継父母を含みます)、孫、兄弟姉妹および子の配偶者(嫁・婿)⑵新規加入年齢について新規加入者となることができる年齢は、発効日において満15歳以上満80歳以下とします。▶ 4 共済商品について終身生命共済総合医療共済 終身医療プラン ベーシックタイプ(180日型)共済商品名称事業規約「終身医療保障」は一生涯続く医療保障です。終身医療保障は共済期間(契約期間)が終身であるため契約の更新はありません。▶ 5 共済期間(契約期間)と掛金払込期間について⑴共済期間基本契約の共済期間(契約期間)は終身となります。⑵掛金払込期間基本契約の掛金払込期間は終身払いとなります。▶ 6 一部の職業の方について(加入限度について)⑴保障開始日において、次のご職業に従事している方は、契約のお引き受けをすることができません。①力士、拳闘家、プロレスラー、軽業師、その他これらに類する職業②テストパイロット、テストドライバー、その他これらに類する職業⑵加入者の職業が下表にあてはまる場合には、共済金額を制限させていただくことがあります。共済金額を制限する職業・職種名・競馬、競輪、オートレース、競艇等の職業競技者・潜水、潜函、サルベージ、その他これらに類する職業・坑内、隧道内作業に従事される方・近海または遠洋漁業の船舶乗組員・1,000トン未満の船舶乗組員A・警察官、海上保安官、その他これらに類する職業・自衛官(防衛大学校生を含みます)B・ハイヤー、タクシー運転手C区分▶ 7 契約できる共済金の限度について⑴終身医療保障に契約できる申込額は、入院日額3,000円または5,000円です。⑵加入者1名につき1契約のみ契約することができます。⑶こくみん共済 coop <全労済>の契約にすでにご加入の方については、共済金額を制限させていただくことがあります。 ⑷入院に関する共済金の限度10,000円(15,000円)10,000円(10,000円)5,000円(5,000円)終身医療保障(終身医療プラン)満15歳~満60歳満61歳~満70歳満71歳~満80歳加入年齢5,000円(5,000円)5,000円(5,000円)5,000円(5,000円)共済金額を制限する職業A、B、Cに当てはまる場合および重度障がい状態の場合※()内は、こくみん共済 coop <全労済>の事業規約「個人長期生命共済」にもとづく定期医療プランに加入している場合、その入院共済金額を含んだ入院共済金限度額です。▶ 8 掛金額終身医療保障の掛金は、共済金額、加入時の年齢・性別等により異なります。具体的な掛金は「当総合パンフレット」(18ページ)を参照ください。▶ 9 共済金受取人について上記9 の事項に関する詳細は、「契約概要 こくみん共済 coop <全労済> 団体定期生命共済」(45ページ)を参照ください。なお、終身医療保障には死亡共済金はありません。▶ 10 共済金のお支払いについてのご注意⑴加入者が共済期間中に支払事由に該当した場合に共済金を支払います。■ ベーシックタイプ180日型(主契約)共済金病気入院共済金病気で入院したとき災害入院共済金不慮の事故で180日以内に入院したとき入院共済金日額×入院日数それぞれ1入院180日通算1,000日①発効日以後に発病した疾病の治療を目的とする入院②共済期間中に発生した不慮の事故を直接の原因として事故日から180日以内に開始した入院※入院中に入院日額を減額された場合は、各入院日における入院共済金日額により計算します。※発効日前に生じた疾病、不慮の事故またはそれ以外の外因を直接の原因とする入院であっても、発効日から2年経過後に開始された入院は、発効日以後の原因による入院とみなします。※病気入院共済金の支払事由に該当する入院をし、その退院日の翌日からその日を含めて180日以内に同一の原因により入院したときは、これらの入院は、1回の入院とみなします。ただし、同一の原因による入院でも、病気入院共済金が支払われた最終の入院の退院日の翌日からその日を含めて180日を経過して開始した入院については、新たな疾病による入院とします。※災害入院共済金が支払われる入院をしたのちに、同一の不慮の事故を直接の原因として再入院したときは、事故日から180日以内に開始された再入院に限り、1回の入院とみなします。病院または診療所で受けた公的医療保険制度にもとづく医科診療報酬点数表により手術料または放射線治療料の算定対象となるもの、先進医療に該当する診療行為のうち、器械、器具を用いて、生体に切開、切断、結紮、支払事由支払額支払限度支払事由の概要64
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