※1…「その他家族」とは、組合員と「生計を一にする」組合員または組合員の配偶者の子ども、孫、父母、兄弟姉妹、および組合員または組合員の配偶者の継父母と子の配偶者となります（「生計を一にする」とは、組合員と収入および支出の全部または一部を共同していることをいいます）。 ※2…終身医療保障の加入は、日額3,000円または日額5,000円のどちらか一方のみ加入が可能です。●効力発生日時点で0歳～満14歳までの方は加入ができません。 ●申込日時点の健康状態によってはご加入いただけない場合があります。またご回答（告知）いただきました事項について事実と異なる記載をされた場合には、ご契約を解除させていただく場合がありますのでご注意ください。質問表へは正しくご回答ください。加入できる方と保障額の範囲2保障内容と保障額1加入できる年齢（効力発生日時点）契約期間契約期間日額3,000円または日額5,000円終身満15歳～満80歳組合員（本人）配偶者その他家族※1保障額保障額※25,000円5,000円日額 3,000円1回につき3万円日額 5,000円1回につき5万円保障名保障名保障額保障額入院保障手術保障（放射線治療も含む）3,000円3,000円基本契約入院したとき入院保障保障期間中に病気やケガで入院したとき、入院１日目（日帰り入院も保障）から180日分までお支払いします。全保障期間を通算して、1,000日分を限度としてお支払いします。手術保障手術を受けたとき●保障期間中に病気やケガで診療報酬点数1,400点以上の手術を受けたときに、入院日額の10倍をお支払いします。●保障期間中に診療報酬点数が算定された放射線治療を受けたときに、入院日額の10倍をお支払いします。保障は一生涯新規加入・増額をご希望の方新規・継続加入申込書記載の「質問表D」および「職業告知」（コード表H）欄への回答が必要となります。ご加入について2019年7月までに加入された方はこの保障内容と異なります。ご契約に関する内容はご加入時の総合パンフレット・重要事項説明書にてご確認ください。！▶一生涯にわたる病気やけがによる入院・手術保障point●入院と手術に特化したシンプルな保障内容。●終身契約のため加入時の月掛金が変わりません。対応終身医療保障17
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