共済金支払事由保障内容引受団体こくみん共済 coop①契約者ご本人②契約者の配偶者(内縁関係にある方および同性パートナー(以下「内縁関係にある方等」)を含む。ただし、契約者または内縁関係にある方等に婚姻の届け出をしている配偶者がいる場合を除く。以下同様。)※同性パートナーとは、戸籍上の性別が同一であるために、法律上の夫婦と認められないものの、婚姻関係と異ならない程度の実質を備える状態にある方をいい、パートナー関係を将来にわたり継続する意思をもち同居により婚姻関係に準じた生活を営んでいる場合に限り、配偶者に含みます。※内縁関係にある方等とは、生活実態をもとにこくみん共済 coop が認めた方をいいます。また戸籍上の性別が同一である場合については、加入時に確認書類の提示(自治体の同性パートナーシップの証明書、住民票、こくみん共済 coop 所定の確認書のいずれか)をお願いしています。③契約者と生計を一にする、契約者の子、父母(継父母を含みます)、孫、兄弟姉妹および子の配偶者(嫁・婿)④契約者と生計を一にする、契約者の配偶者の子、父母(継父母を含みます)、孫、兄弟姉妹および子の配偶者(嫁・婿)⑵新規加入年齢について新規被共済者となることができる年齢は、発効日において満15歳以上満80歳以下とします。終身生命共済総合医療共済 終身医療プラン ベーシックタイプ(180日型)「終身医療保障」は一生涯続く医療保障です。終身医療保障は共済期間(契約期間)が終身であるため契約の更新はありません。▶5 共済期間(契約期間)と掛金払込期間について⑴共済期間▶12 共済金のお支払いについてのご注意⑴被共済者が共済期間中に支払事由に該当した場合に共済金を支払います。■ ベーシックタイプ180日型(主契約)病気入院共済金病気で入院したとき災害入院共済金不慮の事故で180日以内に入院したとき手術共済金所定の手術を受けたとき支払額支払限度①発効日以後に発病した疾病の治療を目的とする入院②共済期間中に発生した不慮の事故を直接の原因として事故日から180日以内に開始した入院※入院中に入院日額を減額された場合は、各入院日における入院共済金日額により計算します。※発効日前に生じた疾病、不慮の事故またはそれ以外の外因を直接の原因とする入院であっても、発効日か※病気入院共済金の支払事由に該当する入院をし、その退院日の翌日からその日を含めて180日以内に同一の原因により入院したときは、これらの入院は、1回の入院とみなします。ただし、同一の原因による入院でも、病気入院共済金が支払われた最終の入院の退院日の翌日からその日を含めて180日を経過して開始した入院については、新たな疾病による入院とします。※災害入院共済金が支払われる入院をしたのちに、同一の不慮の事故を直接の原因として再入院したとき病院または診療所で受けた公的医療保険制度にもとづく医科診療報酬点数表により手術料または放射線治療料の算定対象となるもの、先進医療に該当する診療行為のうち、器械、器具を用いて、生体に切開、切断、結紮、摘除、郭清、縫合などの操作を加える手術、先進医療に該当する放射線照射または温熱療法による施術で、①発効日以後に発病した疾病の治療を直接の目的とする手術、放射線治療②共済期間中に発生した不慮の事故を直接の原因として事故日から180日以内に受けた手術、放射線治療※医科診療報酬点数表または歯科診療報酬点数表は、手術・放射線治療を受けた時点で効力を有するも※2つ以上の手術・放射線治療を同時に受けた場合には、1つの手術・放射線治療を受けたものとします。※医科診療報酬点数表または歯科診療報酬点数表において1日につき手術料が算定されるものとして規基本契約入院100%入院共済金日額×それぞれ1入院180日通算1,000日入院日数入院共済金日額×10終身医療保障加入年齢(終身医療プラン)10,000円(15,000円)10,000円(10,000円)5,000円(5,000円)支払事由の概要共済金額を制限する職業・職種名区分ABC・競馬、競輪、オートレース、競艇等の職業競技者・潜水、潜函、サルベージ、その他これらに類する職業・坑内、隧道内作業に従事される方・近海または遠洋漁業の船舶乗組員・1,000トン未満の船舶乗組員・警察官、海上保安官、その他これらに類する職業・自衛官(防衛大学校生を含みます)・ハイヤー、タクシー運転手共済金額を制限する職業A、B、Cに当てはまる場合および重度障がい状態の場合終身医療保障 こくみん共済 coop 「終身生命共済」このパンフレットに記載されている内容は2019年8月1日発効以降にご加入された契約に関する内容です。それ以前のご契約に関する内容はご加入時の総合パンフレット・重要事項説明書にてご確認ください。当重要事項説明書(契約概要・注意喚起情報)は、ご契約に際して特にご確認いただきたい事項を記したものです。ご契約の前に必ずお読みいただき、内容を確認・了解のうえ、お申し込みください。「契約概要」「注意喚起情報」は、ご契約内容のすべてを記載したものではありません。ご不明な点がありましたら、こくみん共済 coop までお問い合わせください。契約概要 こくみん共済 coop 「終身生命共済」▶1 引受団体と根拠規程について終身医療保障は、こくみん共済 coop が定める「終身生命共済事業規約」「同細則」に基づき実施します。詳細については、全トヨタ労働組合連合会ホームページに掲載してありますので必ず内容をご確認ください。▶2 ご加入にあたって契約は「全トヨタ労連総合保障共済実施規則」の規程に基づき実施します。新しくこくみん共済 coop の引受契約(共済契約)をされる場合は、各都道府県生協の組合員となっていただく必要があります。詳細は、「こくみん共済 coop 引受契約共通事項」(47ページ)を参照ください。また、質問表に該当する場合またはこくみん共済 coop が申込内容の確認の結果、加入できない場合があります。▶3 加入できる方(被共済者になることができる方)⑴契約者本人との続柄が次の範囲内である方▶4 共済商品について事業規約共済商品名称ら2年経過後に開始された入院は、発効日以後の原因による入院とみなします。は、事故日から180日以内に開始された再入院に限り、1回の入院とみなします。のによります。▶6 一部の職業の方について(加入限度について)⑴保障開始日において、次のご職業に従事している方は、契約のお引▶7 契約できる共済金の限度について⑴終身医療保障に契約できる申込額は、入院日額3,000円または▶8 掛金額終身医療保障の掛金は、共済金額、加入時の年齢・性別等により異なります。具体的な掛金は当総合パンフレット22ページを参照ください。▶9 共済金受取人について共済金受取人に関する詳細は、契約概要 こくみん共済 coop 「団体定期生命共済」(53ページ)を参照ください。なお、終身医療保障には死亡共済金はありません。▶10 共済金支払いの分割・繰り延べ・削減共済金支払いの分割・繰り延べ・削減に関する詳細は、契約概要 こくみん共済 coop 「団体定期生命共済」(53ページ)を参照ください。▶11割り戻し金について毎年5月末に決算を行い、剰余金が生じた場合、割り戻し金として還元します(5月末現在の有効契約が対象)。この割り戻し金は利息をつけてすえ置かせていただきます。なお、すえ置かれた割り戻し金は、共済期間の途中に、契約者からのご請求に基づきお支払いすることもできます。基本契約の共済期間(契約期間)は終身となります。⑵掛金払込期間基本契約の掛金払込期間は終身払いとなります。き受けをすることができません。①力士、拳闘家、プロレスラー、軽業師、その他これらに類する職業②テストパイロット、テストドライバー、その他これらに類する職業⑵被共済者の職業が下表にあてはまる場合には、共済金額を制限させていただくことがあります。手術5,000円です。⑵被共済者1名につき1契約のみ契約することができます。⑶こくみん共済 coop の契約にすでにご加入の方については、共済金額を制限させていただくことがあります。⑷入院に関する共済金の限度満15歳〜満60歳満61歳〜満70歳満71歳〜満80歳※()内は、こくみん共済 coop の事業規約「個人長期生命共済」にもとづく定期医療プランに加入している場合、その入院共済金額を含んだ入院共済金限度額です。5,000円(5,000円)5,000円(5,000円)5,000円(5,000円)重重重重要要要要事事事事項項項項説説説説明明明明書書書書全全全全保保保保障障障障共共共共通通通通事事事事項項項項生生生生命命命命・・・・後後後後遺遺遺遺障障障障害害害害緩緩緩緩和和和和生生生生命命命命終終終終身身身身生生生生命命命命入入入入院院院院・・・・手手手手術術術術緩緩緩緩和和和和医医医医療療療療終終終終身身身身医医医医療療療療ががががんんんん介介介介護護護護・・・・認認認認知知知知症症症症休休休休業業業業長長長長期期期期収収収収入入入入交交交交通通通通災災災災害害害害賠賠賠賠償償償償火火火火災災災災・・・・自自自自然然然然災災災災害害害害資資資資料料料料75
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